Las complicaciones de la enfermedad renal y diálisis

(CNNMéxico) — La obesidad, diabetes, hipertensión, altos niveles de colesterol, lupus o automedicación aumentan el riesgo de desarrollar insuficiencia renal crónica, una enfermedad irreversible en la que ambos ri?ones pierden la capacidad de filtrar las sustancias tóxicas de la sangre; causa el deterioro paulatino del organismo hasta llegar a la muerte.

?Cuáles son los resultados después de la enfermedad renal

Asi como existen enfermedades que afectan a uno solo de los ri?ones, existen muchas enfermedades que afectan a los dos. Entre estas debemos citar las enfermedades propias del ri?ón que afectan a los glomérulos ( conocidas como glomerulonefritis) o que afectan a los túbulos y al intersticio (nefritis túbulo intersticiales) que pueden ser de muy diversos orígenes: infecciosas, inmunológicas, metabólicas, etc. Existen enfermedades generalizadas que afectan a largo plazo al ri?ón como la diabetes, la hiperuricemia, las alteraciones lipídicas, la hipertensión arterial esencial, las enfermedades vasculares crónicas, en las que el tabaco juega un importante papel.

También existen enfermedades llamadas sistémicas, de origen inmunológico, como el lupus eritematoso, las vasculitis o la esclerodermia que también pueden afectar al ri?ón y en esos casos el tratamiento de la enfermedad de base puede mejorar también la enfermedad renal.

?Qué es la diálisis?

La diálisis es el paso de las toxinas, que deben ser eliminadas del organismo, a través de una membrana semipermeable. ?Porqué se llama semipermeable? Porque la membrana tiene unos poros que permiten el paso de líquidos y de partículas peque?as, como la creatinina o el potasio pero retienen las partículas grandes como son los glóbulos rojos y los blancos o las proteinas de la sangre.

Hemodiálisis

Se llama así porque es una técnica que se basa en la depuración de las toxinas urémicas directamente de la sangre. Para ello se necesita o bien de la introducción de un catéter en un vaso sanguíneo o la construcción de una fístula arteriovenosa (FAVI) uniendo una arteria y una vena para aumentar el caudal de sangre y al mismo tiempo reforzar la resistencia de la pared de la vena. (Ver Fig 4). El catéter puede utilizarse de forma inmediata mientras que la FAVI necesita para su maduración y utilización un mínimo de 4 semanas. Por esto el catéter se utiliza siempre en casos de insuficiencia renal aguda

y en algunos casos de descompensación de la insuficiencia renal crónica mientras que la FAVI se prepara en aquellos pacientes en los que la evolución natural de la enfermedad permite un inicio programado de la diálisis.

El tratamiento con hemodiálisis consiste en sesiones de unas 4 horas de duración, durante las cuales se extrae la sangre del paciente, por punción de la FAVI y se hace pasar esta sangre a través de un filtro por donde pasa al mismo tiempo un líquido libre de toxinas. Una vez depurada la sangre se devuelve al paciente mediante una aguja hacia la FAVI.

?Con qué frecuencia un hemodiálisis

Disposición general es la mejor medicina tres veces a la semana, por supuesto, esto también tiene que ver la condición del paciente. Presente en la frecuencia central de la diálisis diaria y el parámetro de diálisis parece mejorar la calidad de vida del paciente, pero la necesidad de una buena FAV, ya que el pinchazo es cada paciente y la disponibilidad del actual centro de diálisis diaria día.

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